常州市武进区庙桥小学“168”爱生行动志愿书

校长室、校工会：

我自愿参加学校开展的“168”爱生行动。我的基本情况是：

我重点帮扶的一位学生是：

此外，我还将在以下几方面努力：

签名：

二○○八年 月 日